紙カルテ代行入力システム「マイクラーク」

［目次］

マイクラークとは

ここでは「マイクラーク」の特徴を紹介します。

特徴

マイクラークは、以下の特徴を持つWebアプリケーションです。

• 電子レセプト対応
• 院内ネットワーク対応
• メディカルクラーク連携
• リムーバブルメディア対応

各項目について概要を説明します。

電子レセプト対応

基本的な患者情報や主病は、診療報酬請求用の電子レセプトから取り込むことが可能です。 このため、患者情報の登録は、手を煩わせることなく、電子レセプトのファイルを指定するだけで完了します。

さらに、レセプトチェッカーをお使いのユーザーでしたら、レセプトチェッカーが保存した電子レセプトファイルから、自動的に患者情報の取り込みが可能です。 この場合は電子レセプトのファイルを指定する必要さえありません。

電子レセプトファイルからは、カルテ番号、患者氏名、生年月日、性別、主病、診断日などの患者情報が取り込まれます。

また、生活習慣病管理料の対象疾病が記載された患者情報を対象に、生活習慣病管理料の包括シミュレーションを行うことが可能です。 これは生活習慣病管理料による包括請求を行った場合の金額をシミュレートし、当該月の実際の保険請求額との差額を判定・表示するものです。

院内ネットワーク対応

マイクラークは、マイクラークのシステムを起動させているPCだけでなく、院内（同一イントラネット内）の他のPCから操作することも可能な、サーバー・クライアント型ネットワーク・アプリケーションです。

レセプトチェッカーをインストールした診療報酬請求用のPC上でマイクラークを動作させつつ、診察室のPCからカルテ所見を入力するなど、リモート端末からの操作が可能です。

また、無線LANを介してイントラネットに接続されていれば、モバイル端末（Apple iPad®、Sony PSP®）からアクセスすることも可能です。 ドクターは手軽に持ち運べる電子カルテとしてiPadを用いつつ、窓口ではPSPを使って受付リストに患者番号を登録していく、などの並行運用が可能です。

メディカルクラーク連携

マイクラークは、「認証キー」と「ユーザーモード」を用いることにより、カルテの受付・入力と承認の機能を分離しました。 これにより、例えば、以下のような運用が可能です。

1. ドクターは、カルテ所見・指導文書に記載する内容をメディカルクラークに指示。
2. メディカルクラークは、渡された指示に従って入力作業を行います。
3. ドクターは、一日の終わりに「入力済みカルテ（承認待ち）」を閲覧し、指示通りの入力内容であることを確認して「承認」ボタンをクリックし、カルテを保存。

これで指示通りの内容が記載されたカルテ・指導文書が完成し、作業が完了します。

リムーバブルメディア対応

また、マイクラークは、お使いのPCに「インストール」する必要がありません。 リムーバブルメディア（USBメモリ）上で動作するWebアプリケーションですので、リムーバブルメディアを挿しかえるだけで他のPC上で動作させ、場所を問わずに作業を続けることが可能な、非常に可搬性に優れるという特徴があります。

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